Хронический колит кишечника: симптомы, лечение

Хронический колит
Колит медицинский термин, происходящий от латинского слова colon – толстый кишечник, а окончание «ит» обозначает воспалительный процесс. Дисфункциональные изменения при этом заболевании происходят в слизистой толстого кишечника. Различные симптомы этой болезни проявляются в большей и меньшей мере у всех взрослых, у каждого второго человека диагностируется та или иная форма колита.

Чаще страдают мужчины старше сорока и молодые женщины. Причины и предрасполагающие факторы множественны. Влияя на организм поодиночке или в комплексе, формируют этиологическую классификацию колита:

  • Острый колит – сопровождающий нарушение работы поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, являющийся их следствием и относительным осложнением. Такой патофизиологический симптомокомплекс называется гастроэнтероколит.
  • Хронический – это закономерная фаза временной реконвалисценции острого колита. Длящаяся годами, симптомы при этом проявляются в зависимости от ритма обострений заболевания, требующая длительного лечения и коррекции питания.

Виды

Виды колита
Хронический колит кишечника в свою очередь, подразделяется на:

  • Токсический – наблюдается при хроническом приеме лекарственных средств, безконтрольном самолечении, плохой экологической ситуации в воде по месту жительства, прием в пищу недоброкачественных не сертифицированных продуктов.
  • Инфекционный – вызван патологической активацией «родной» микрофлоры кишечника (кишечная палочка) или внедрением в организм болезнетворных бактерий (дизентерия, холера, тиф, стафиллококкковая или стрептококковая инфекция, сальмонелез).
  • Алиментарный – при отсутствии режима питания (прием еды один раз вдень), прием еды всухомятку, предпочтение холодным продуктам и напиткам, хаотичные неправильные диеты и голодания, резкая перемена климата проживания.
  • Радиационный колит диагностируют в случае наличия специфических профессиональных вредностей по месту работы или после противоонкологического лечения (радиационная терапия).
  • Ишемический колит сопровождает общие сосудистые заболевания, приводящие к нарушению питания тканей (атеросклероз, сахарный диабет).
  • Язвенный – возникающий, как осложнение хронического катарального колита. Эта стадия воспалительного процесса наступает в случае наследственной предрасположенности или аутоиммунных нарушений.
  • Спастический колит, называется еще «студенческим», симптомы которого появляются при хроническом эмоциональном переутомлении, стрессе, психоэмоциональных перепадах, лабильности психики, тревожном и нервозном габитусе личности.
  • Аллергический, при врожденном отсутствии определенных ферментов для переваривания компонентов пищи или полной их непереносимости.

Клиническая картина хронического колита зависит от его типа и локализации участка воспаления:

  • трансверзит (поперечно-ободочная);
  • сигмоидит (сигмовидная);
  • тифлит (слепая);
  • проктит (прямая);
  • панколит (все отделы).

Симптомы

Симптомы
Местными симптомами хронического колита являются диспепсические явления:

  • запоры до обстипации – полного отсутствия дефекации более недели;
  • постоянно послабленный частый стул сразу после приема пищи «симптом перекуса» или с пробуждением рано утром или ночью – «стул будильника»;
  • диарея до хронического или острого обезвоживания, иногда требующая срочного лечения и госпитализации;
  • метеоризм до или после еды – ощущение переполнения, распирания, тяжести в области толстого кишечника, внешне увеличенный в объеме живот;
  • снижение аппетита до его полного отсутствия и самопринуждения к приему пищи;
  • боли в животе сильные коликообразные, приступами, требующие принять вынужденное положение, особенно при спастической форме заболевания. Симптомами колита также являются ноющие разлитые тупые боли в разных областях нижней половины живота;
  • изменение характера стула – примесь слизи или крови, выраженное зловоние кала от гнилостных процессов, хроническое не обильное кровотечение характеризует язвенный колит;
  • нередко, спастическому колиту, присущи такие симптомы как – тенезмы, ложные позывы к дефекации с болью в прямой кишке;
  • постоянные симптомы колита это – неприятный привкус во рту и запах изо рта, являющиеся признаками хронического брожения, из-за недостаточного переваривания еды и застойных процессов в кишечнике.

Общие симптомы хронического колита следующие:

  • признаки общего авитаминоза – ломкость ногтей и волос, бледность сухость и нездоровый цвет кожи и слизистых.
  • ангулярный хейлит – хронические трещины в углах рта и сухость и мацерация кожи околоротовой области.
  • постоянная слабость, утомляемость, даже при незначительных физических нагрузках, зачастую наблюдается при язвенном колите из-за постоянной кровопотери и железодифицитной анемии.
  • нехватка слюны при приеме еды – функциональная гипосаливация
  • снижение зрения – из-за сухости роговицы и малого количества конъюнктивальной смазки.
  • медлительность в движениях, чтобы не спровоцировать внезапный болевой приступ наблюдается у страдающих спастическим колитом.

Выявление признаков болезни

УЗИ
Диагностика проводится на основании данных объективного осмотра и жалоб больного. Затем следует непосредственное обследование:

  • пальпация, перкуссия брюшной стенки, мануальная оценка органов брюшной полости, пальцевое исследование прямой кишки.
  • дифференциальная диагностика с онкологическими заболеваниями, об этом свидетельствует копростаз (обтурация кишечника) и полная кишечная непроходимость.
  • ультразвуковое исследование внутренних органов и оценка их структуры.
  • ректоскопия, ректороманоскопия, аноскопия.
  • исследование эндоскопом или рентгенологически, с введением контрастного вещества.
  • анализы крови общий, коагулограмма и биохимический для оценки функции внутренних органов и степени страдания организма.
  • анализ мочи и кала – копрограмма, посев на антибиотики, исследование на гельминтозы.
  • ангиография при подозрении на ишемический колит.

Лечение

Лечение
Лечение заключается в устранении и снижении влияния причинных факторов. Далее происходит комплексная реабилитация и терапевтические мероприятия для организма:

  1. Коррекция питания по Певзнеру – стол номер 4, подразделяющийся на несколько подпунктов, в зависимости от характера диспепсических явлений и степени поражения слизистой кишечника. В стадии обострения рекомендуются «голодные дни».
  2. Прием сорбентов важен для ликвидации эндотоксинов, накопившихся в результате длительных запоров и при инфекционной природе колита – энтеросгель, кверцетин, атоксил.
  3. При запорах — увеличение объема жидкости, в том числе питье минеральных вод – моршинская, боржоми, поляна-квасова, поляна-купель, лужанская.
  4. Прием слабительных и очистительные клизмы в случае задержки стула необходимы. Применяются как медикаментозные средства (гутталакс, бисакодил), так и народные средства лечения.
  5. Противодиарейные препараты – иммодиум, лоперамид.
  6. Местно рекомендовано применение ректальных суппозиториев, для заживления слизистой и улучшения ее структуры – облепиха, метилурацил. Народные методы лечения предлагают различные свечи домашнего приготовления или анальные примочки.
  7. Пробиотики рекомендованы для ликвидации дисбактериоза и восcтановления нормальной флоры кишечника – линекс, лактофильтрум, лактовит, бификол.
  8. При обнаружении гельминтов в кале рекомендован прием противопаразитарных средств – декарис, вормил, пирантел, вермокс.
  9. Для профилактики и лечения инфекционных поражений кишечника показаны антимикробные препараты из группы сульфаниламидов, или антибиотики – нифуроксазид, левомицетин.
  10. При сосудистых нарушениях в стенках кишечника рекомендована специфическая терапия тромболитиками, средствами для улучшения кровообращения и укрепления сосудистой стенки.
  11. Прием поливитаминных препаратов, для восстановления баланса питательных веществ.
  12. Язвенный колит требует приема препараты железа, для ликвидации последствий железодефицитной анемии. Показаны витаминизированные соки и соответствующее питание.
  13. Спастический колит всегда сопровождается назначением спазмолитиков – ношпа.

Оперативное лечение применяется в случае не поддающегося лечению воспалительно-дистрофического процесса. Производится удаление пораженного отдела толстого кишечника посредством классической лапаротомии или эндоскопического вмешательства.

Обсуждение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *