Причины, симптомы и лечение аденокарциномы желудка

АденокарциномаСреди самых распространенных раковых заболеваний ЖКТ выделяют недуг под наименованием аденокарцинома желудка. Главной особенностью патологии является отсутствие основной симптоматики на начальной стадии болезни. Именно этим обуславливается сложность проведения диагностики в начале проявлений. Однако с течением времени аденокарцинома начинает прогрессировать и ее признаки становятся более выраженными. Среди них можно выделить симптомы:

  • возникновение болевых ощущений в области желудка;
  • пропажу аппетита;
  • тошноту, сопровождающуюся рвотными позывами;
  • отрыжку;
  • снижение веса;
  • ощущение повышенной слабости;
  • апатичное состояние.

Качественная диагностика, позволяющая констатировать рак желудка с определением его формы, стадии и возможного распространения метастаз в область желчного пузыря и печени обеспечивается посредством ЭГДС и рентгенографии. Обязательной является проведение биопсии. Прогноз заболевания в дальнейшем может быть разным и зависит от степени тяжести протекания недуга и скорости его развития.

Что касается лечения, то в большинстве случаев требуется принятие радикальных мер, которыми является ни что иное, как проведение хирургической операции. Облучение и химиотерапию используют после и в качестве вспомогательных методов, направленных на закрепление результата. Хотя в некоторых случаях их применение может быть обусловлено противопоказаниями к оперативному вмешательству.

Боли при раке желудкаАденокарцинома желудка представляет собой опухолевое новообразование злокачественного характера, которое формируется из железистых эпителиальных клеток, образующихся на желудочной стенке, прогноз по которому бывает составить нелегко. В некоторых случаях отмечается метастазирование в область желчного пузыря и печени. Согласно медицинской статистики рак желудка данного типа относится к категории распространенных онкологических заболеваний, а факты наличия значительного процента больных зафиксированы в Японии, странах СНГ и Скандинавии.

Прогноз после проведения лечения во многих случаях довольно утешительный, однако основная проблема состоит в том, что большинство пострадавших обращаются к гастроэнтерологу при запущенной стадии заболевания, когда недуг прогрессирует и рак пускает метастазы в область печени и желчного пузыря, а симптомы становятся более выраженными. В данном случае не исключен летальный исход, на который приходится около 10% от общего количества больных после радикального лечения.

Причины желудочной аденокарциномы

Как и любое другое серьезное заболевание, аденокарцинома желудка обусловлена рядом причин. Развитие раковой опухоли может быть связано с нарушением функциональных особенностей ЖКТ, желчного пузыря, печени и других важных систем организма. Одной из основных причин железистого рака является плохое питание и употребление вредных продуктов. То же самое можно сказать и о влиянии на организм таких факторов, как медикаментозное отравление, вредные привычки, особенно курение, и воздействие радиации. Данные факторы самым негативным образом сказываются на состоянии желудка, печени и желчного пузыря.

ЯзваВ медицинской практике известны случаи, когда аденокарцинома развивалась на фоне желудочной язвы, гастрита, болезни Менетрие, аденоматозного полипоза, при наборе избыточного веса и развитии хронического панкреатита. В последнем случае помимо желудка были зафиксированы поражения поджелудочной железы. В запущенных случаях нарушается работа печени и функции желчного пузыря, о чем свидетельствуют соответствующие симптомы.

Что касается наследственной предрасположенности, то она так же имеет место быть, хотя чаще всего железистый рак получает свое развитие в результате халатного отношения к организации питания.

Питание должно быть сбалансированным. При обострениях гастрита и заболеваний печени и желчного пузыря из рациона желательно исключить жирные, жаренные блюда, соления, консерванты, копчености, кофе, шоколад и конечно алкогольные напитки. Основной упор в питании следует делать на фрукты, овощи и каши.

Лечебная терапия назначается при учете стадии рака, мест локализации опухолей и тяжести протекания недуга. После прохождения лечения составляется дальнейший прогноз, касательно общего состояния больного.

Помимо вышеперечисленных причин вероятность развития аденокарциномы может повысится в результате перенесенных ранее хирургических операций.

Симптоматика заболевания

Аденокарцинома желудка характеризуется своеобразными клиническими проявлениями. Определить начальные симптомы бывает достаточно сложно. Объясняется такое положение вещей тем, что признаки рака желудка не выражаются явно на нулевой стадии заболевания.

СимптомыСпустя время симптомы дают о себе знать и проявляются, свидетельствуя о наличии желудочной патологии. Среди них выделяют:

  • ощущение тяжести в желудке;
  • подташнивание;
  • пропажу аппетита;
  • запоры, сменяющиеся приступами диареи;
  • резкое похудение.

Без дополнительного обследования поставить точный диагноз затрудняются даже специалисты и однозначно констатировать, что у больного железистый рак желудка не предоставляется возможным. А объяснить такое положение вещей можно тем, что они являются характерными и для других болезней и нарушений.

Ощущение тяжести и распирания как раз может обуславливается наличием внутристеночного злокачественного новообразования, хотя пораженный орган не теряет своей эластичности.

Аденокарцинома пускает метастазы в большинстве случаев, не исключая печени и желчного пузыря. Так что при подобных проявлениях рекомендуется обращаться к специалистам за получением практической помощи сразу. Заболевание характеризуется спокойным протеканием. На протяжении длительного времени жалобы у пациентов могут практически отсутствовать, и если определить недуг на начальной стадии и вовремя принять меры, то вполне вероятно добиться выздоровления.

Однако при запущенности процесса заболевание прогрессирует и новообразование может увеличиваться в размерах. Отражается это в первую очередь на самочувствии больного, ну а признаки и симптомы патологии будут следующими:

  • нарушение стула;
  • боли в эпигастральной области и выраженный дискомфорт;
  • снижение веса, истощение организма;
  • увеличение размеров живота;
  • развитие перитонита;
  • утомляемость, вялость;
  • желтуха неинфекционного характера;
  • развитие анемии.

Неправильное питаниеМестами локализации аденокарциномы чаще всего бывают конечная часть непосредственно пищевода и желудочное соединение. Могут иметь место и другие нарушения, обусловленные близким местом расположения печени и желчного пузыря. Если новообразование добирается до пищевода Баррета, то это явно свидетельствует о предраковом состоянии больного.

Характер протекания недуга находятся в прямой зависимости от места локализации новообразования, темпов его развития, характера гистологических изменений и влияния на другие органы.

Симптомы быстрее дают о себе знать, когда местом расположения опухоли является антральная часть органа, которая чревата сужением просвета пилоруса, что мешает нормальному функционированию желудка.

В том же случае, когда аденокарцинома располагается непосредственно в желудочной полости, заболевание может долгое время оставаться нераспознанным, так как орган имеет достаточно большой размер.

Ну а если поражению подвергается верхний участок кардиального желудочного отдела, то об этом могут свидетельствовать такие симптомы: затруднения при совершении глотательных движений и продвижении пищи (даже в жидком виде).

Если опухоль метастизирует, то клиническая картина заболевания может быть непредсказуемой.

Диагностика и лечение аденокарциномы желудка

Аденокарцинома желудка требует проведения качественной диагностики. Анализированием симптоматики занимается несколько специалистов: гастроэнтеролог, терапевт и при подозрении на рак – онколог, который составляет прогноз и ведет дальнейшее лечение.

ДиагностикаПри установлении диагноза на практике используются самые современные методы, среди которых:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопия + биопсия;
  • исследование аппаратом УЗИ всей брюшной полости, не исключая печени и желчного пузыря;
  • обследование на основании рентгена;
  • МРТ;
  • радиоизотопная сцинтиграфия;
  • эндоскопическое исследование.

Помимо всего прочего используются лабораторные методы исследования: анализы крови, мочи и кала, посредством которых выявляют антигены Helicobacter pylori. Такой подход позволяет проводить комплексное лечение.

После выявления клинической картины заболевания и определения степени внедрения рака в стенки желудка составляется дальнейший прогноз и обозначается метод лечения. Имеет в данном случае и значение то, есть ли метастазы, какие органы и в какой мере затронуты.

Чтобы иметь четкое представление об этом целесообразно рассмотреть стадии прогрессирования желудочной аденокарциномы:

  • нулевая – опухоль на желудочной слизистой. Прогноз — высокий процент на полное выздоровление;
  • первая — новообразование с распространением в лимфоузлы. Процент выздоровления после проведения лечения составляет 70%;
  • вторая – врастание раковой опухоли в мышцы желудка. Вероятность на восстановление уменьшается в два раза по сравнению с первой стадией аденокарциномы;
  • третья – при которой поражению подвергаются стенки органа, сопровождаясь внедрением метастаз в лимфатические узлы. При таком течении прогноз не утешительный – процент на выздоровление варьируется между 10 — 20%;
  • четвертая – стадия при которой метастазирование распространяется на близлежащие органы. Шансы на выживание равны при этом 5%.

СтадииЛечение аденокарциномы предполагает оперирование, то есть проведение хирургической операции по удалению пораженной части желудка, а в некоторых случаях и пищевода. Характер и объем операции зависит от места расположения опухоли. К примеру, если раком поражен нижний отдел органа, то может быть сохранена 1/3 его часть. Очень неутешительным становится прогноз, когда дело касается желчного пузыря и особенно печени.

Что касается дальнейшей терапии, включающей такие методы, как радио и химиотерапия, то они применяются в качестве дополнительного лечения после оперативного вмешательства. Облучение предполагает получение дозы равной 40 грей, а химиотерапия – вливание фторурацила и лейковорина.

Эти методы применяются с целью ускорения выздоровления и предотвращения рецидивирующих процессов.

Профилактика заболевания

Как ни странно, но профилактика аденокарциномы предельно проста и предполагает исключение основной причины, которая является ни чем иным, как неправильно организованным питанием. Чтоб снизить вероятность развития раковой опухоли, особенно при наличии первых предпосылок, рекомендуется прибегнуть к диетотерапии. Из рациона следует исключить соления, копчености, острое и жаренное, а кушать побольше фруктов и овощей.

Обсуждение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *