Функциональная диспепсия – неорганическое нарушение пищеварения

Функциональная диспепсия – неорганическое нарушение пищеварения

Функциональная диспепсия – это состояние, включающее в себя ряд симптомов функционального нарушения пищеварения, проявляющееся на фоне отсутствия заболеваний желудочно–кишечного тракта. Патология, которая в странах СНГ характеризуется как хронический гастрит, в западных странах уже довольно длительное время обозначается как функциональная диспепсия.

В большинстве случаев заболевание сопровождается возникновением синдрома раздражения кишечника, что позволяет специалистам отнести его к психосоциальным болезням. Часто вместо лечения данного заболевания, больным лечат гастрит и язву, так как они довольно похожи по своей симптоматике.

Согласно статистическим данным заболевание встречается практически у 70% людей, обращающихся к гастроэнтерологу по поводу дискомфорта в области живота. В других странах этот показатель значительно ниже.

Женщины более подвержены возникновению заболевания. Основной возраст людей страдающих патологией 20-45 лет, в пожилом возрасте такой диагноз ставится редко.

Причины

Стресс при функциональной диспепсии

  • немаловажную роль в появлении заболевания играют стрессы, эмоциональные расстройства;
  • перерастяжение желудка, происходящее вследствие переедания и других факторов;
  • нарушение перистальтики;
  • погрешности в питании;
  • применение медикаментов;
  • употребление алкоголя, курение.

Многие специалисты утверждают, что избыточное выделение соляной кислоты также может способствовать возникновению патологии.

Классификация

  • Язвенная (синдром боли в эпигастральной области) – главной особенностью являются боли в животе, повторяющиеся хотя бы 1 раз в неделю.
  • Дискинетическая (дистресс синдром) – отличительным симптомом является быстрое насыщение.
  • Неспецифическая – проявляются симптомы характерные и для первого, и для второго вида болезни.

Симптомы функциональной диспепсии

Боль в животе при функциональной диспепсии

Синдром боли в эпигастральной области характеризуется наличием умеренных или сильных болей в области живота. Боли чаще всего не связаны с приёмами пищи, боль локализуется в определенном участке и не распространяется на другие отделы живота.

Симптомы синдрома боли в эпигастрии не уменьшаются после дефекации и не сопровождаются нарушениями со стороны желчного пузыря. Дистресс синдром характеризуется появлением хотя бы несколько раз в неделю чувства переполнения желудка, после обычного приёма пищи.

Для неспецифической формы характерно проявление признаков синдрома боли в эпигастрии в сочетании с дистресс синдромом.

Симптомы характерные для всех видов заболевания:

  • нарушение общего состояния;
  • чувство жжения за грудиной;
  • метеоризм;
  • урчание в животе;
  • расстройства стула;
  • чувство что желудок переполнился вскоре после начала приёма пищи.

Функциональная диспепсия желудка и хронический гастрит

Диспепсия желудка и хронический гастрит

На сегодняшний день в ряде стран диагноз хронический гастрит практически не используется, вместо этого признаки характерные для этой патологии обозначают как функциональная диспепсия.

В нашей стране ситуация сложилась противоположно, так диагноз хронический гастрит всё также пользуется неимоверной популярностью, а диагноз функциональная диспепсия применяется крайне редко. Диагноз хронический гастрит является морфологическим и подтверждается он только после оценки биоптата, а симптомы хронического гастрита только совпадают с диспепсическими.

В большинстве случаев гастрит протекает бессимптомно и больные ощущают себя вполне здоровыми, а диспепсия характеризуется ярко выраженными симптомами. Симптомы, заставляющие человека обратиться за помощью, обычно имеют функциональный характер и не обусловлены изменениями, которые сопровождают гастрит.

Функциональная диспепсия у детей

Отличительной чертой данного заболевания у детей является локализация боли в околопупочной области. Среди детского населения болезнь достаточно распространённая, и может достигать 40%. Функциональная диспепсия у детей часто возникает при неправильном скармливании ребенка, в старшем возрасте при злоупотреблении фастфудами, газированными напитками, при умственных нагрузках.

Признаки болезни у детей проявляются более ярко и сопровождаются снижением аппетита, нарушением общего состояния, расстройством желудка, рвотой, вздутием живота, малыша беспокоит кишечная колика. Патология может привести к тяжёлым осложнениям.

Диагностика

Диагностика при функциональной диспепсии

Гастроэнтеролог, заподозрив заболевание желудка, для уточнения диагноза направляет пациента на ряд обследований. Дифференциальная диагностика проводится с язвой желудка, новообразованиями, гастритами.

  • Общий анализ крови — самый примитивный вид лабораторного исследования, который проводится для диагностики практически всех болезней. Благодаря этому анализу можно выявить наличие воспалительного процесса в организме.
  • Биохимический анализ — указывает на состояние органов, для данной патологии изменения в анализе не характерны.
  • ФЭГДС — эндоскопическое исследование пищевода, желудка и части кишечника. обследование проводится для исключения органического поражения.
  • УЗИ желчного пузыря — ультразвуковое обследование проводится для исключения желчнокаменной болезни и панкреатита.

Дополнительные исследования для уточнения диагноза:

  • Сцинтиграфия – исследование, определяющее скорость опорожнения желудка.
  • Электрогастрография — метод регистрации миоэлектрической деятельности желудка.

Лечение

Лекарства при Функциональной диспепсии

Лечение болезни комплексное и включает в себя нормализацию образа жизни, диету и применение медикаментозных препаратов.

Коррекция образа жизни включает в себя отказ от вредных привычек, таких, как курение и алкоголь.

Необходимо максимально беречь себя от эмоциональных перенапряжений и физических нагрузок.

Диета и её роль в лечении

Большинство больных связывают появление симптомов заболевания, с какими-либо погрешностями в питании, в связи с этим диета играет очень важную роль в процессе лечения. Конкретных запретов на те, или иные продукты нет, но существуют рекомендации по сокращению употребления некоторых продуктов.

Желательно уменьшить употребление:

  • трудноусвояемой жирной пищи;
  • продуктов, способствующих газообразованию

Диета предполагает полный отказ от алкогольных напитков. Приёмы пищи должны быть дробными. Диета основывается на чувствительности организма на тот или иной продукт.

Лечение медикаментозными средствами

Лекарственная терапия назначается в зависимости от вида диспепсии. При язвенной форме назначаются средства, подавляющие выделение соляной кислоты (федотоцин, локсиглумид, тегасерод). В случае дискенитической формы применяются прокинетики (вещества нормализующие моторику).

Наиболее распространённые средства используемы для лечения дистресс синдрома – это домперидоновы и мотилиумовые препараты. В последнее время лечение мотилиумовыми средствами отошло на второй план, в связи с большим количеством побочных действий.

Как известно, в формировании патологии большую роль играют эмоциональные перенапряжения. В связи  этим в лечении особая роль уделяется применению антидепрессантов. Предпочтение отдаётся лекарствам растительного происхождения. Многим пациентам назначается санаторно-курортное лечение, посещение психотерапевта.

Обсуждение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *